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et entrez les renseignements sur la facturation dans la section suivante.
* Pays
États-Unis *
Canada *
Anguilla
Antigua And Barbuda
Aruba
Bahamas
Barbade
Belize
Bermuda
Bonaire, Sint Eustatius, Saba
Îles Caïmans, Antilles Britanniques
Cuba
Dominica, Commonwealth Of
Dominique
Grenade
Guadeloupe
Guyana
Haiti
Jamaïque
Martinique
Montserrat
Antilles Néerlandaises
Saint Barthélemy
Saint Kitts And Nevis
Sainte-Lucie
Saint-Vincent
Sint Maarten, St. Martin
Suriname
Trinidad And Tobago
Îles Turks Et Caicos, Antilles Britanniques
Virgin Islands, British
Virgin Islands, U.s.
Puerto Rico
Mexique *
South Sudan
Afghanistan
Åland Islands
Albania
Algeria
American Samoa
Andorra
Angola
Antarctica
Argentina
Armenia
Australie *
Austria
Azerbaijan
Bangladesh
Bahrain
Belarus
Belgique
Benin
Bhutan
Bolivia
Bosnia And Herzegovina
Botswana
Bouvet Island
Brazil
British Indian Ocean Territory
Brunei Darussalam
Bulgarie
Burkina Faso
Burundi
Cambodge
Cameroon
Cape Verde
Central African Republic
Chad
Chile
Taïwan
Christmas Island
Cocos (Keeling) Islands
Colombia
Comoros
République Démocratique Du Congo
Congo
Cook Islands
Costa Rica
Côte D'Ivoire (Ivory Coast)
Croatia
Cyprus
République Tchèque
Denmark
Djibouti
Ecuador
Egypt
El Salvador
Equatorial Guinea
Eritrea
Estonia
Ethiopia
Falkland Islands (Malvinas)
Faroe Islands
Fiji
Finlande
France
French Guiana
French Polynesia
French Southern Territories
Gabon
Gambia
Géorgie
Germany
Ghana
Gibraltar
Grèce
Greenland
Guam
Guatemala
Guernsey
Guinea
Guinea-Bissau
Heard Island And Mcdonald Islands
Holy See (Vatican City State)
Honduras
Hong Kong
Hongrie
Iceland
India
Indonesia
Iran, Islamic Republic Of
Iraq
Ireland
Isle of Man
Israel
Italy
Japon
Jersey
Jordan
Kazakhstan
Kenya
Kiribati
Kuwait
Kyrgyzstan
Lao People'S Democratic Republic
Latvia
Liban
Lesotho
Libéria
Libyan Arab Jamahiriya
Liechtenstein
Lithuania
Luxembourg
Macau
Macedonia, The Former Yugoslav Republic Of
Madagascar
Malawi
Malaysia
Maldives
Mali
Malta
Marshall Islands
Mauritania
Mauritius
Mayotte
Micronesia, Federated States Of
Moldavie
Monaco
Mongolia
Montenegro
Maroc
Mozambique
Myanmar
Namibia
Nauru
Népal
Netherlands
New Caledonia
Nouvelle-Zélande
Nicaragua
Niger
Nigéria
Niue
Norfolk Island
Korea, Democratic People'S Republic Of
Northern Mariana Islands
Norway
Oman
Autres
Pakistan
Palau
Palestinian Territory, Occupied
Panama
Papua New Guinea
Paraguay
Peru
Philippines
Pitcairn
Poland
Portugal
Qatar
Réunion
Romania
Russie
Rwanda
Saint Helena
Saint Martin
Saint Pierre And Miquelon
Samoa
San Marino
Sao Tome And Principe
Saudi Arabia
Senegal
Serbia
Serbia And Montenegro
Seychelles
Sierra Leone
Singapore
Slovakia
Slovenia
Solomon Islands
Somalia
South Africa
South Georgia And The South Sandwich Islands
Korea, Republic Of
Spain
Sri Lanka
Sudan
Svalbard And Jan Mayen
Swaziland
Sweden
Suisse
Syrian Arab Republic
Taiwan, Province Of China
Tajikistan
Tanzanie
Thailand *
Timor-Leste
Togo
Tokelau
Tonga
Tunisia
Turkey
Turkmenistan
Tuvalu
Ouganda
Ukraine
United Arab Emirates
United Kingdom
United States Minor Outlying Islands
Uruguay
Uzbekistan
Vanuatu
Venezuela
Viet Nam
Wallis And Futuna
Western Sahara
Yemen
Zambia
Zimbabwe
** If an
Individual
, the First/Last Name are required. Company Name is optional.
** If a
Company
, the Company Name is required. First/Last Name are optional.
** Nom de la société
Titre
M
Mme
Mlle
Dr
Sen
Rep
Sexe:
Homme
Femme
N/A
** Prénom
Deuxième prénom/initiale
** Nom de famille
Suffixe
(par ex. junior)
Surnom
* Adresse
* Ville
* État/province
Îles Ashmore Et Cartier
Alberta
Colombie-Britannique
Île-Du-Prince-Édouard
Manitoba
Nouveau-Brunswick
Nouvelle-Écosse
Nunavut
Ontario
Québec
Saskatchewan
Terre-Neuve-Et-Labrador
Territoire Du Yukon
Territoires Du Nord-Ouest
Chihuahua
Coahuila
Jalisco
Nord De La Basse Californie
Nuevo León
Quintana Roo
Sonora
Sud De La Basse Californie
Tamaulipas
Chon Buri
Alabama
Alaska
American Samoa
Arizona
Arkansas
Californie
Caroline Du Nord
Caroline Du Sud
Colorado
Connecticut
Dakota Du Nord
Dakota Du Sud
Delaware
District De Columbia
Federated States of Micronesia
Floride
Forces Armées - Americas
Forces Armées - Europe
Forces Armées - Pacific
Géorgie
Guam
Hawaiï
Idaho
Îles Vierges
Illinois
Indiana
Iowa
Kansas
Kentucky
Louisiane
Maine
Marshall Island
Maryland
Massachusetts
Michigan
Minnesota
Mississippi
Missouri
Montana
Nebraska
Nevada
New Hampshire
New Jersey
New York
Northern Mariana Islands
Nouveau-Mexique
Ohio
Oklahoma
Oregon
Palau
Pennsylvanie
Puerto Rico
Rhode Island
Tennessee
Texas
Utah
Vermont
Virginie
Virginie Occidentale
Washington
Wisconsin
Wyoming
* Code postal
* Résidentiel
(xxx-yyy-zzzz {poste})
Business
(xxx-yyy-zzzz {poste})
Télécopieur
(xxx-yyy-zzzz {poste})
Cellulaire
(xxx-yyy-zzzz {poste})
Courriel
* Langue
Anglais
Français
Espagnol
Autre
Commentaire
Adresse de facturation
* Pays
États-Unis *
Canada *
Anguilla
Antigua And Barbuda
Aruba
Bahamas
Barbade
Belize
Bermuda
Bonaire, Sint Eustatius, Saba
Îles Caïmans, Antilles Britanniques
Cuba
Dominica, Commonwealth Of
Dominique
Grenade
Guadeloupe
Guyana
Haiti
Jamaïque
Martinique
Montserrat
Antilles Néerlandaises
Saint Barthélemy
Saint Kitts And Nevis
Sainte-Lucie
Saint-Vincent
Sint Maarten, St. Martin
Suriname
Trinidad And Tobago
Îles Turks Et Caicos, Antilles Britanniques
Virgin Islands, British
Virgin Islands, U.s.
Puerto Rico
Mexique *
South Sudan
Afghanistan
Åland Islands
Albania
Algeria
American Samoa
Andorra
Angola
Antarctica
Argentina
Armenia
Australie *
Austria
Azerbaijan
Bangladesh
Bahrain
Belarus
Belgique
Benin
Bhutan
Bolivia
Bosnia And Herzegovina
Botswana
Bouvet Island
Brazil
British Indian Ocean Territory
Brunei Darussalam
Bulgarie
Burkina Faso
Burundi
Cambodge
Cameroon
Cape Verde
Central African Republic
Chad
Chile
Taïwan
Christmas Island
Cocos (Keeling) Islands
Colombia
Comoros
République Démocratique Du Congo
Congo
Cook Islands
Costa Rica
Côte D'Ivoire (Ivory Coast)
Croatia
Cyprus
République Tchèque
Denmark
Djibouti
Ecuador
Egypt
El Salvador
Equatorial Guinea
Eritrea
Estonia
Ethiopia
Falkland Islands (Malvinas)
Faroe Islands
Fiji
Finlande
France
French Guiana
French Polynesia
French Southern Territories
Gabon
Gambia
Géorgie
Germany
Ghana
Gibraltar
Grèce
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Guam
Guatemala
Guernsey
Guinea
Guinea-Bissau
Heard Island And Mcdonald Islands
Holy See (Vatican City State)
Honduras
Hong Kong
Hongrie
Iceland
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Iran, Islamic Republic Of
Iraq
Ireland
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Lao People'S Democratic Republic
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Liban
Lesotho
Libéria
Libyan Arab Jamahiriya
Liechtenstein
Lithuania
Luxembourg
Macau
Macedonia, The Former Yugoslav Republic Of
Madagascar
Malawi
Malaysia
Maldives
Mali
Malta
Marshall Islands
Mauritania
Mauritius
Mayotte
Micronesia, Federated States Of
Moldavie
Monaco
Mongolia
Montenegro
Maroc
Mozambique
Myanmar
Namibia
Nauru
Népal
Netherlands
New Caledonia
Nouvelle-Zélande
Nicaragua
Niger
Nigéria
Niue
Norfolk Island
Korea, Democratic People'S Republic Of
Northern Mariana Islands
Norway
Oman
Autres
Pakistan
Palau
Palestinian Territory, Occupied
Panama
Papua New Guinea
Paraguay
Peru
Philippines
Pitcairn
Poland
Portugal
Qatar
Réunion
Romania
Russie
Rwanda
Saint Helena
Saint Martin
Saint Pierre And Miquelon
Samoa
San Marino
Sao Tome And Principe
Saudi Arabia
Senegal
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Serbia And Montenegro
Seychelles
Sierra Leone
Singapore
Slovakia
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Solomon Islands
Somalia
South Africa
South Georgia And The South Sandwich Islands
Korea, Republic Of
Spain
Sri Lanka
Sudan
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Swaziland
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Tokelau
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Western Sahara
Yemen
Zambia
Zimbabwe
** Nom de la société
Titre
M
Mme
Mlle
Dr
Sen
Rep
Sexe:
Homme
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** Prénom
Deuxième prénom/initiale
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(par ex. junior)
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Federated States of Micronesia
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Hawaiï
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Îles Vierges
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Indiana
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Marshall Island
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Palau
Pennsylvanie
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Rhode Island
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Virginie
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Télécopieur
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Cellulaire
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Courriel
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Anglais
Français
Espagnol
Autre
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02 - AC
03 - KYWV
04 - INDN
05 - INDS
06 - STX
09 - SWIS
10 - NE
12 - IL
13 - AMS&NW
14 - PSW
15 - PSE
16 - CAPVA
17 - MI
19 - NMWTX
20 - PC
21 - GATE
22 - SC
23 - WINUM
24 - OH
25 - COWY
29 - ALMS
30 - EMO
31 - AZ
32 - PNW
33 - MDSD
34 - TA
35 - DMM
36 - WMO
37 - KS
38 - TXO
39 - LA
40 - IA
41 - CALSO
43 - NCE
44 - NCW
45 - SWONT
46 - MWONT
47 - CENON
49 - EONT
50 - QUCE
52 - QUSUD
53 - QUWE
54 - QUERN
55 - DEQA
60 - NFL
61 - SFL
78 - CAR
82 - NEPAL
90 - NA
91 - REGN1
92 - REGN2
93 - REGN3
94 - REGN4
95 - REGN5
96 - REGN6
97 - REGN7
98 - REGN8
99 - REGN9
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